Cookies-close

Strona internetowa Pomorskiego OW NFZ wykorzystuje pliki cookies.

Korzystając z niej wyrażasz zgodę na używanie plików cookies w celach statystycznych POW NFZ. Więcej >>

Wzory skierowań, zleceń, kart zaopatrzenia

Wzory skierowań, zleceń, wykaz anulowanych kart zaopatrzenia oraz wniosek o udostępnienie informacji o świadczeniach opieki zdrowotnej

W poniższej tabeli zamieszczone zostały pliki:

  • typu xls - odczytywane m.in. za pomocą programu MS Excel;
  • typu docrtf - odczytywane m.in. za pomocą programu MS Word (do wykorzystania zamiennie);
  • w standardzie PDF - odczytywane za pomocą programu Adobe Acrobat Reader.

 

Dokumenty w roku 2013 i 2014

 

Komunikat ze strony Centrali NFZ ws. zaprzestania wydawania przez ZUS legitymacji ubezpieczeniowych oraz dokumentów potwierdzających prawo do świadczeń

data aktualizacji: 8 lutego 2010 r.

komunikat
z dnia 12.11.2009 r.

Wzór zaświadczenia, które może być wykorzystane przez płatnika składek w celu potwierdzenia ubezpieczenia zdrowotnego. Do pobrania wzór zaświadczenia:

data aktualizacji: 8 lutego 2010 r.

plik w standardzie PDF

wzór skierowania na leczenie uzdrowiskowe

data aktualizacji: 21 listopada 2011 r.

plik doc plik PDF

wzór zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne ,,Część A''

data aktualizacji: 1 lipca 2014 r.

  plik PDF

wzór zlecenia na zaopatrzenie w wyroby medyczne ,,Część B''

data aktualizacji: 12 czerwca 2014 r.

  plik PDF

wzór zlecenia na wykonanie naprawy przedmiotu ortopedycznego

data aktualizacji: 1 lipca 2014 r.

  plik PDF

wykaz kart zaopatrzenia anulowanych od stycznia 2013 r.

data aktualizacji: 22 października 2014 r.

plik xls plik PDF

wniosek o udostępnienie informacji o świadczeniach opieki zdrowotnej oraz ich kosztach

data publikacji: 15 września 2008 r.; aktualizacja: 14 lutego 2013 r.

plik doc plik PDF

 

Dokumenty archiwalne:

  • Ilość odwiedzin strony: 40426
Projekt i wykonanie Cyrek Internet Technologies